Висока втрата ваги на тирзепатиді пов’язана з сімома факторами

Серед 3188 людей з діабетом 2 типу, які дотримувалися режиму лікування тирзепатидом (Mounjaro, Lilly) у чотирьох ключових дослідженнях препарату, чверть досягла принаймні 15% зниження маси тіла від вихідного рівня після 40–42 тижнів лікування, і дослідники виявили сім базових змінних, які були значно пов’язані з більшою частотою такого рівня втрати ваги.

«Ці результати допомагають інформувати, які люди з діабетом 2 типу, найімовірніше, досягнуть більшого зниження маси тіла завдяки покращенню кардіометаболічних факторів ризику за допомогою тирзепатиду», — кажуть автори.

МЕТОДОЛОГІЯ:

• Дослідники провели аналітичний аналіз даних, зібраних від загалом 3188 осіб із діабетом 2 типу, які дотримувалися призначеного режиму лікування тирзепатидом протягом 40–42 тижнів у будь-якому з чотирьох ключових досліджень препарату: SURPASS-1, SURPASS- 2, SURPASS-3 і SURPASS-4.
• Дослідники мали на меті виявити предиктори зниження маси тіла принаймні на 15% при лікуванні тирзепатидом у будь-якій із трьох досліджуваних доз — 5 мг, 10 мг або 15 мг — які вводили шляхом підшкірної ін’єкції один раз на тиждень.
• Усі чотири випробування, які надали дані, забороняли одночасну терапію, яка сприяла б втраті ваги, і люди, включені в аналіз, не отримували жодних рятувальних ліків для контролю глікемії.
• Основним показником ефективності в усіх чотирьох дослідженнях була здатність тирзепатиду покращувати глікемічний контроль (вимірюваний рівнем A1c) порівняно з плацебо, семаглутидом (Ozempic) 1 мг підшкірно один раз на тиждень, інсуліном деглудек (Tresiba, Novo Nordisk) або інсуліном гларгіном ( Басаглар, Лілі).

ВИНОС:

• Серед 3188 осіб, які дотримувалися свого режиму лікування тирзепатидом протягом 40–42 тижнів, у 792 (25%) спостерігалося зниження ваги щонайменше на 15% від вихідного рівня.
• Багатофакторний аналіз базових коваріат показав, що ці сім факторів були суттєво пов’язані зі втратою ваги на ≥15 %: більш висока доза тирзепатиду, бути жінкою, належати до білої або азіатської раси, бути молодшим віком, проходити лікування метформіном, мати кращий контроль глікемії (на основі на нижчому рівні A1c і нижчому рівні глюкози в сироватці крові натще), а також мають нижчий рівень холестерину ліпопротеїдів невисокої щільності.
• Під час подальшого спостереження досягнення щонайменше 15% зниження вихідної маси тіла було значно пов’язане з більшим зниженням A1c, рівня глюкози в сироватці крові натще, окружності талії, артеріального тиску, рівня тригліцеридів у сироватці крові та рівня печінкового ферменту аланін-трансамінази в сироватці крові. .
  

  НА ПРАКТИЦІ:

  «Ці висновки можуть надати клініцистам і людям з діабетом 2-го типу цінну інформацію щодо ймовірності досягнення суттєвого зниження маси тіла за допомогою тирзепатиду, а також допомогти сигналізувати про ймовірні покращення, які можна спостерігати в ряді параметрів кардіометаболічного ризику при втраті ваги, спричиненій тирзепатидом. ”, – підсумували автори у своєму звіті.